慢性前列腺炎是否影响生育
        崔勇博士：从理论上讲，慢性前列腺炎对生育能力是有一定影响的。因为前列腺液是精液的组成部分。当前列腺液中的病原微生物和炎性分泌物混入精液中时，会影响精子的存活率和活力，而且，炎症的影响还导致精液的酸碱度发生改变，液化功能异常，粘稠度增加，还有可能引起免疫问题。这些都有可能会使生育能力下降。但是，临床上有些人前列腺炎较严重，而性能力和生育能力丝毫不受到影响的也大有人在。所以，患病以后，不要背上沉重的包袱，只有积极治疗，才是上策。
        引起男子不育的主要病因
        崔勇博士：引起男性不育症的原因有很多种，主要病因有：
        一、精液异常。正常人精液为白色或灰白色、不透明的液体，平均每次3-5毫升，排出体外30分钟左右即自行液化。每毫升含精子0.2亿以上，活动精子数占60%以上，畸形者不超过20%。不符合上述标准者，则称为精液异常。
        1、无精子：又分为真无精子和假无精子两种。前者指睾丸不能产生精子，后者指睾丸能产生精子，但因输精管阻塞而使精子不能排除。
        2、精子稀少：一般认为精子少于每毫升0.2亿者，不经常治疗很难受孕。
        3、精液不液化：如果1小时候精液不液化，会大大束缚精子的活动能力。在阴道停留的时间越长，精子死亡率越高，越不易受孕。
        4、死精子过多：死精子超过40%即影响受孕。肾气不足、肾火偏旺均会导致死精增多。
        5、排精量少：排精量少于2毫升时也可影响受孕。
        二、先天或后天生殖器官器质性病变。如睾丸发育不全、隐睾、输精管阻塞，尿道下裂等生殖器官器质性病变均不能受孕。
        三、性机能障碍。主要有以下几种：
        1、阳痿、早泄：没有正常性生活，即精子无法进入阴道而导致不孕。
        2、遗精过频：可导致精子稀少而不孕。
        3、不射精：虽有夫妻性生活，但过程中无精液排出，因此不孕。
        这些只是其中的一部分原因，如脑垂体瘤、腮腺炎、洗桑拿、泡热水澡、接触化学药品、饮食等等都可能引起男子不育的发生。所以针对男子不育症的发生，做到精确检测查出病因治疗最重要。
        精液过多也能造成不育？
        崔勇博士：精子过少造成不孕比较好理解，但精子计数超过正常最高值，精子多了也会造成男性不育。一个健康的成熟男性，每次精液的排出量约为3-5亳升。数日未排精而精液量仍少于1.5毫升者，可视为精液过少症。精液量减少至数滴，甚至排不出时，称为无精症。
        由于男子一次排精过后，精液要经过1-2天的补充才能恢复正常，所以频繁手淫或性生活者，每次精液量可以相对较少。如果通过一段时间禁欲即可恢复正常，则不能算是少精症。少精或无精症一般常见于生殖系统特异性感染，如结核、淋症、或非特异性炎症以及睾丸功能异常、内分泌紊乱、尿道狭窄等，如果是睾丸功能异常所致，除了会引起不育外，还会影响性功能。
        如果一次排精量超过8毫升即为精液过多，这也是一种病态，多由精囊炎症或垂体促性腺激素分泌过高所致。精囊炎是青壮年男性比较多见的疾病，多由大肠杆菌、变形杆菌及假单胞菌等引起。当精囊相邻的器官，如前列腺、后尿道、结肠等发生感染或因其它情况引起的前列腺、精囊充血时，上述病菌就会乘虚而入，诱发精囊炎。本病引起的精液过多，实质上是精浆分泌或渗出过多而引起的，而精子总数并没有变化。这样显然会引起精液中精子的密度降低，影响受孕机会。过量分泌的精浆因炎症等病理因素的影响，也会干扰精子的活动和功能。
         另外，精液量过多，还会使性生活后过多精液带出大批精子从阴道流失，从而也会降低受孕机会。
        男性不育需要检查什么?
        崔勇博士：对男性来说，最大的困扰莫过于不育症。据统计，已婚夫妇中不育者约占15%，其中男方原因的约占50%。因此对于不孕不育的夫妇来说，不仅女性需必要的检查，男性同样也需要做一些检查，以尽早查明不育原因，才能进行针对性治疗。
         1.精液常规检查
         这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标。患者要注意的是：检查时3-5天不同房；最好用手淫方法取标本；要能保证获得全部精液；2周内复查1-2次。
        2.精浆生化检查
        对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可做精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。
        3.相关微生物检查
        性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。
        4.内分泌检查
        生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，也是男性不育症的一个主要原因。
        5.遗传学检查
        男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常会导致性分化异常和(或)精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。

中青年前列腺增生症国际调查表